Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Dokumen Medik Non Psikiatri - Pasien Baru | 10.000 | 5.000 |
Dokumen Medik Non Psikiatri IGD - Pasien Baru | 15.000 | 15.000 |
Dokumen Medik Psikiatri - Pasien Baru | 10.000 | 5.000 |
Dokumen Medik Psikiatri IGD - Pasien Baru | 15.000 | 15.000 |
Penerbitan Surat Keterangan Hasil Pemeriksaan Tambahan (Jiwa dan Bebas Narkoba) | 50.000 | - |
Penerbitan Surat Keterangan Hasil Pemeriksaan Tambahan Fisik | 25.000 | - |
Penerbitan Surat Keterangan Pernah Dirawat | 20.000 | - |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
ECG | 80.000 | 80.000 |
ECT dengan Premedikasi | 850.000 | 650.000 |
EEG | 800.000 | - |
EEG + Brain Mapping | 1.000.000 | - |
Tarip Paket Hitop Therapy (10x terapi) | 500.000 | 500.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Electrical Stimulasi - Canggih | 35.000 | 35.000 |
Electrical Stimulasi - Sedang | 35.000 | 35.000 |
Execise - Dengan Alat | 30.000 | 30.000 |
Execise - Manual (tanpa alat) | 50.000 | 50.000 |
Infra Red | 30.000 | 30.000 |
Layanan Klinik Rehabilitasi Fisik | 50.000 | - |
Massage | 50.000 | 50.000 |
MWD | 40.000 | - |
Nebulizer | 35.000 | 35.000 |
Ocupational Terapi - Play Therapy | 50.000 | - |
Ocupational Terapi - Sensory Integrasi | 50.000 | 50.000 |
Ocupational Terapi - Terapi Cognitif dan Memory | 50.000 | 50.000 |
Ocupational Terapi - Terapi Hand Fuctional | 50.000 | 50.000 |
Ocupational Terapi - Terapi Productivity | 50.000 | 50.000 |
Ocupational Terapi - Terapi Wicara | 50.000 | 50.000 |
Ocupational Terapi - Tindakan ADL | 50.000 | 50.000 |
Paket 5x - ES/IR/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/ Nebulizar - I | 140.000 | - |
Paket 5x - ES/IR/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/ Nebulizar - II | 0 | - |
Paket 5x - ES/IR/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/ Nebulizar - III | 0 | - |
Paket 5x - ES/IR/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/ Nebulizar - IV | 0 | - |
Paket 5x - ES/IR/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/ Nebulizar - V | 0 | - |
Paket 5x - Okupasi Terapi I | 200.000 | - |
Paket 5x - Okupasi Terapi II | 0 | - |
Paket 5x - Okupasi Terapi III | 0 | - |
Paket 5x - Okupasi Terapi IV | 0 | - |
Paket 5x - Okupasi Terapi V | 0 | - |
Paket 5x - SWD/ES/Traksi/exc dg alat/IR/Vacum terapi - I | 140.000 | 140.000 |
Paket 5x - SWD/ES/Traksi/exc dg alat/IR/Vacum terapi - II | 0 | 0 |
Paket 5x - SWD/ES/Traksi/exc dg alat/IR/Vacum terapi - III | 0 | 0 |
Paket 5x - SWD/ES/Traksi/exc dg alat/IR/Vacum terapi - IV | 0 | 0 |
Paket 5x - SWD/ES/Traksi/exc dg alat/IR/Vacum terapi - V | 0 | 0 |
Paket 5x - SWD/US/Traksi/exercise dg alat - I | 160.000 | - |
Paket 5x - SWD/US/Traksi/exercise dg alat - II | 0 | - |
Paket 5x - SWD/US/Traksi/exercise dg alat - III | 0 | - |
Paket 5x - SWD/US/Traksi/exercise dg alat - IV | 0 | - |
Paket 5x - SWD/US/Traksi/exercise dg alat - V | 0 | - |
Paket 5x - Terapi Wicara I | 200.000 | - |
Paket 5x - Terapi Wicara II | 0 | - |
Paket 5x - Terapi Wicara III | 0 | - |
Paket 5x - Terapi Wicara IV | 0 | - |
Paket 5x - Terapi Wicara V | 0 | - |
Paket 5x - TMS - I | 600.000 | 600.000 |
Paket 5x - TMS -II | 0 | 0 |
Paket 5x - TMS -III | 0 | 0 |
Paket 5x - TMS -IV | 0 | 0 |
Paket 5x - TMS -V | 0 | 0 |
Paket 5x - US/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/Nebulizar - I | 0 | 160.000 |
Paket 5x - US/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/Nebulizar - II | 0 | 0 |
Paket 5x - US/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/Nebulizar - III | 0 | 0 |
Paket 5x - US/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/Nebulizar - IV | 0 | 0 |
Paket 5x - US/Topra terapi/ Massage/ parafin bath/Nebulizar - V | 0 | 0 |
Paket 5x Exc tanpa alat - I | 200.000 | 200.000 |
Paket 5x Exc tanpa alat - II | 0 | 0 |
Paket 5x Exc tanpa alat - III | 0 | 0 |
Paket 5x Exc tanpa alat - IV | 0 | 0 |
Paket 5x Exc tanpa alat - V | 0 | 0 |
Parafin Bath | 55.000 | 55.000 |
SWD | 40.000 | 40.000 |
Terapi Laser | 50.000 | 50.000 |
TMS | 150.000 | 150.000 |
Topra Therapy | 35.000 | 35.000 |
Traksi - Lumbal | 40.000 | 40.000 |
Traksi - Servical | 40.000 | 40.000 |
Ultra Sound | 40.000 | 40.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Bedah Mulut - Aveolektomi | 150.000 | 246.000 |
Bedah Mulut - Incisi Abses | 150.000 | 196.000 |
Bedah Mulut - Operculectomy | 150.000 | 196.000 |
Dental Lab. - Full Denture Ra/Rb | 350.000 | 3.640.000 |
Dental Lab. - Partial Denture Heatcure | 150.000 | 410.000 |
Dental Lab. - Partial Denture Selfcure | 80.000 | 280.000 |
Dental Lab. - Penambahan Gigi Berikutnya | 25.000 | 155.000 |
Dental Lab. - Reparasi Penambahan Gigi | 75.000 | 230.000 |
Dental Lab. - Reparasi Penambahan Klamer | 50.000 | 155.000 |
Dental Lab. - Reparasi Rebasing Full Denture | 100.000 | 360.000 |
Dental Lab. - Reparasi Rebasing Partial Denture | 75.000 | 310.000 |
Dental Lab. - Reparasi Retak/ Patah (full/partial denture) | 75.000 | 205.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Cetak Ra/Rb | 50.000 | 82.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Full Denture Ra + Rb | 3.000.000 | 3.640.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Partial Denture Heatcure | 250.000 | 410.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Partial Denture Selfcure | 200.000 | 280.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Penambahan Gigi Berikutnya | 75.000 | 155.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Reparasi Penambahan Gigi | 150.000 | 230.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Reparasi Penambahan Klamer | 75.000 | 155.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Reparasi Rebasing Full Denture | 200.000 | 360.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Reparasi Rebasing Partial Denture | 150.000 | 310.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Reparasi Retak/ Patah Full Denture | 125.000 | 205.000 |
Gigi Tiruan Lepasan - Reparasi Retak/ Patah Partial Denture | 100.000 | 180.000 |
Konservasi Tumpatan Glass Ionomer Besar | 100.000 | 180.000 |
Konservasi Tumpatan Glass Ionomer Kecil | 75.000 | 155.000 |
Konservasi Tumpatan Glass Ionomer Sedang | 85.000 | 165.000 |
Konservasi Tumpatan Komposit Besar | 150.000 | 230.000 |
Konservasi Tumpatan Komposit Kecil | 100.000 | 180.000 |
Konservasi Tumpatan Komposit Sedang | 125.000 | 205.000 |
Konservasi Tumpatan Sementara | 50.000 | 106.000 |
Pencabutan Gigi Permanen | 150.000 | 180.000 |
Pencabutan Gigi Permanen dengan Komplikasi | 200.000 | 287.000 |
Pencabutan Gigi Sulung | 75.000 | 123.000 |
Pencabutan Odontectomy berat | 750.000 | 1.550.000 |
Pencabutan Odontectomy ringan | 500.000 | 980.000 |
Perawatan Saluran Akar - Anterior (One Visit) | 175.000 | 295.000 |
Perawatan Saluran Akar - Devitalisasi | 75.000 | 130.000 |
Perawatan Saluran Akar - Pengisian Saluran Akar | 75.000 | 130.000 |
Perawatan Saluran Akar - Sterilisasi | 50.000 | 130.000 |
Scalling per rahang | 150.000 | 260.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Layanan Peti Mati Standar | 1.250.000 | - |
Pemakaman / Penguburan - Muslim | 750.000 | 500.000 |
Pemakaman / Penguburan - Non Muslim | 750.000 | 1.100.000 |
Pengawetan Jenazah (Formalin) - Non Muslim | 500.000 | 400.000 |
Penyimpanan Jenazah / hari - Muslim | 150.000 | 100.000 |
Penyimpanan Jenazah / hari - Non Muslim | 150.000 | 100.000 |
Perawatan Jenazah - Muslim | 450.000 | 400.000 |
Perawatan Jenazah - Non Muslim | 700.000 | 600.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Karcis Pendaftaran - Pasien Non Psikiatri (Fisik) | 20.000 | 5.000 |
Karcis Pendaftaran - Pasien Psikiatri | 20.000 | 5.000 |
Karcis Pendaftaran IGD - Pasien Non Psikiatri (Fisik) | 20.000 | 10.000 |
Karcis Pendaftaran IGD - Pasien Psikiatri | 20.000 | 15.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Akomodasi Pengambilan Transfusi Darah (Laborat) | 100.000 | 100.000 |
D-dimer | 500.000 | 500.000 |
Drug Monitoring Narkoba (Amphetamin, Benzodiazepin, Metamphetamin, Ganja, Opium) | 175.000 | 175.000 |
Elektrolit (Na, K, Cl) | 200.000 | 200.000 |
Faal Hemostasis - APTT | 60.000 | 39.000 |
Faal Hemostasis - PTT | 60.000 | 39.000 |
Feces Rutin | 60.000 | 60.000 |
Fungsi Ginjal - Serum Creatinin | 40.000 | 40.000 |
Fungsi Ginjal - Ureum | 40.000 | 40.000 |
Fungsi Ginjal - Uric Acid / Asam Urat | 50.000 | 50.000 |
Fungsi Hati - Albumin | 40.000 | 40.000 |
Fungsi Hati - Bilirubin Direck | 33.333 | - |
Fungsi Hati - Bilirubin Indirect | 33.333 | 25.000 |
Fungsi Hati - Bilirubin Total | 33.334 | - |
Fungsi Hati - SGOT | 40.000 | 40.000 |
Fungsi Hati - SGPT | 40.000 | 40.000 |
Fungsi Hati - Total Protein | 40.000 | 40.000 |
Glukosa Darah - Kadar Gula 2 Jam PP | 30.000 | 30.000 |
Glukosa Darah - Kadar Gula Darah Puasa | 30.000 | 30.000 |
Glukosa Darah - Kadar Gula Sesaat | 30.000 | 30.000 |
Hematologi - Golongan Darah | 30.000 | 16.000 |
Hematologi - Malaria | 60.000 | 19.500 |
Hematologi - Darah Lengkap | 75.000 | 40.000 |
Hematologi - Gambaran Darah Tepi | 75.000 | 32.500 |
Lemak Darah - HDL Kolesterol | 75.000 | 75.000 |
Lemak Darah - Kolesterol Total | 50.000 | 50.000 |
Lemak Darah - LDL Kolesterol | 75.000 | 75.000 |
Pengecatan BTA/ZN | 60.000 | 60.000 |
Pengecatan Gram | 60.000 | 60.000 |
Serologi - Anti HAV (rapid) | 150.000 | 150.000 |
Serologi - Anti HCV (rapid) | 100.000 | 100.000 |
Serologi - Plano Test | 30.000 | 30.000 |
Serologi - Test DHF (Ig G & Ig M) | 200.000 | 166.000 |
Serologi - Test Hbs Ab (ELFA/ELISA) | 200.000 | 200.000 |
Serologi - Test Hbs Ab (rapid) | 40.000 | - |
Serologi - Test Hbs Ag (ELFA/ELISA) | 200.000 | 200.000 |
Serologi - Test Hbs Ag (rapid) | 40.000 | - |
Serologi - Widal | 50.000 | 50.000 |
Swab PCR Nasofaring dan Orofaring (Eksternal) | 275.000 | 275.000 |
Tes Cepat Molekuler (TCM) | 0 | - |
Test HIV | 100.000 | 34.000 |
Test Rapid Antibodi COVID-19 | 75.000 | 75.000 |
Test Rapid Antigen COVID-19 | 99.000 | 200.000 |
Test TB ICT | 165.000 | 165.000 |
Transfusi Darah (Laborat) | 360.000 | 360.000 |
Triglyserida | 50.000 | 50.000 |
Urine Lengkap | 60.000 | 19.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Adopsi | 1.280.000 | - |
Laik Kerja | 580.000 | - |
Medicolegal Ver Psikiatrikum Komplek | 830.000 | - |
Paket MCU Reguler 1 - Rohani Dasar, Jasmani, Narkoba | 215.000 | 480.000 |
Paket MCU Reguler 2 - Rohani Lengkap, Jasmani, Narkoba | 255.000 | 520.000 |
Paket MCU Reguler 3 - Rohani Khusus, Jasmani, Narkoba | 475.000 | 740.000 |
Paket MCU Reguler 4 - Rohani Dasar, Narkoba | 180.000 | 410.000 |
Paket MCU Reguler 5 - Rohani Lengkap, Narkoba | 220.000 | 450.000 |
Paket MCU Reguler 6 - Rohani Khusus, Narkoba | 440.000 | 670.000 |
Paket MCU Reguler 7 - Rohani Lengkap, Jasmani | 255.000 | - |
Paket MCU Reguler 8 - Jasmani, Narkoba | 135.000 | - |
Resume Medis untuk Klaim Asuransi | 25.000 | 20.000 |
Surat Keterangan Bebas Narkoba | 100.000 | 405.000 |
Surat Keterangan Sehat Jasmani | 35.000 | 70.000 |
Surat Keterangan Sehat Rohani Dasar | 180.000 | 410.000 |
Surat Keterangan Sehat Rohani Khusus | 440.000 | 670.000 |
Surat Keterangan Sehat Rohani Lengkap | 220.000 | 450.000 |
Visum et Repertum | 50.000 | 25.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Asuhan Psikologi | 25.000 | - |
Bakat/Minat - DISC | 50.000 | 35.000 |
Bakat/Minat - GATB | 50.000 | 35.000 |
Bakat/Minat - PAPI COSTIC | 50.000 | 35.000 |
Bakat/Minat - RMIB | 50.000 | 35.000 |
Foto Aura | 150.000 | - |
Hipnoterapi | 100.000 | 50.000 |
Intervensi Psikoterapi | 150.000 | 75.000 |
Konseling / Konsultasi khusus 1x30 menit | 50.000 | 50.000 |
Konseling Kompleks | 200.000 | 60.000 |
Konseling Ringan | 100.000 | 25.000 |
Konseling Sedang | 150.000 | 40.000 |
Konseling/ Konsultasi Khusus 1x60 menit | 80.000 | 80.000 |
Motivational Therapy | 150.000 | - |
Psikoedukasi | 100.000 | - |
Psikologi Konseling 30 menit Prohealth | 0 | 50.000 |
Psikologi Konseling 60 menit Prohealth | 0 | 100.000 |
Psikometri Individu - Evaluasi Psikologi | 21.000 | 35.000 |
Relaksasi | 75.000 | 25.000 |
Terapi Kelompok | 50.000 | 40.000 |
Terapi Keluarga | 180.000 | 50.000 |
Test Kecerdasan | 50.000 | 40.000 |
Test Kepribadian - MMPI | 300.000 | 300.000 |
Test Kepribadian Dasar ProHealth | 30.000 | 30.000 |
Test Kepribadian non MMPI | 100.000 | - |
Test Kepribadian Proyeksi ProHealth | 40.000 | 40.000 |
Test Khusus - BDI | 30.000 | 15.000 |
Test Khusus - Bender Gestal | 30.000 | 15.000 |
Test Khusus - Bourdon | 30.000 | 15.000 |
Test Khusus - MMSE | 30.000 | 15.000 |
Test Khusus - MOCA INA | 30.000 | 15.000 |
Test Khusus - T-Mas | 30.000 | 15.000 |
Test Khusus - WWQ | 30.000 | 15.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Ankle Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Ankle Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Antebrachii Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Antebrachii Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
BOF 1/2 Duduk | 160.000 | 145.000 |
BOF 2 posisi (AP+LLD) | 220.000 | 245.000 |
BOF 3 posisi (AP+LLD+1/2 duduk) | 280.000 | 380.000 |
BOF AP | 160.000 | 145.000 |
BOF LLD ( Left Lateral Decubitus ) | 160.000 | 355.000 |
Cervical AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Cervical AP+Lat+Oblique (Dex+Sin) | 330.000 | 275.000 |
Cervical Oblique Dex | 160.000 | 175.000 |
Cervical Oblique Sin | 160.000 | 175.000 |
Cruris Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Cruris Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
CT Scan Abdomen (Tanpa Kontras) | 1.100.000 | 1.270.000 |
CT Scan Abdomen 2 Fase (Dengan Kontras) | 2.200.000 | 2.700.000 |
CT Scan Abdomen 3 Fase (Dengan Kontras) | 2.450.000 | 3.120.000 |
CT Scan Cervical (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.070.000 |
CT Scan CT IVU (Dengan Kontras) | 2.450.000 | 2.540.000 |
CT Scan Ekstremitas (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.020.000 |
CT Scan Head (Dengan Kontras) | 1.500.000 | 1.500.000 |
CT Scan Head (Tanpa Kontras) | 850.000 | 930.000 |
CT Scan Head Neck (Dengan Kontras) | 1.500.000 | 1.450.000 |
CT Scan Head Neck (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.020.000 |
CT Scan Head Trauma (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.020.000 |
CT Scan Lumbal (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.020.000 |
CT Scan Mastoid (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.020.000 |
CT Scan Orbita (Tanpa Kontras) | 950.000 | 920.000 |
CT Scan Paranasal Sinus CTPNS (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.130.000 |
CT Scan Pelvis (Tanpa Kontras) | 950.000 | 1.020.000 |
CT Scan Thoracal (Tanpa Kontras) | 950.000 | - |
CT Scan Thorax (Dengan Kontras) | 2.150.000 | 1.850.000 |
CT Scan Thorax (Tanpa Kontras) | 1.100.000 | 1.270.000 |
Elbow Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Elbow Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Femur Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Femur Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Fistulografi | 690.000 | 425.000 |
Humerus Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Humerus Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
IVP 30 menit | 750.000 | 635.000 |
IVP 60 menit | 785.000 | 675.000 |
Knee Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Knee Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Lumbosacral AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Lumbosacral AP+Lat+Oblique (Dex+Sin) | 330.000 | 355.000 |
Lumbosacral Oblique Dex | 160.000 | 215.000 |
Lumbosacral Oblique Sin | 160.000 | 215.000 |
Manus Dex AP+Oblique | 220.000 | 215.000 |
Manus Sin AP+Oblique | 220.000 | 215.000 |
Mastoid / Schuller Dex | 160.000 | - |
Mastoid / Schuller Dex+Sin | 220.000 | 215.000 |
Mastoid / Schuller Sin | 160.000 | - |
Nasal | 160.000 | 175.000 |
Panoramic | 160.000 | 175.000 |
Pedis Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Pedis Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Pelvis AP | 160.000 | 145.000 |
Pembacaan Foto Radiologi | 60.000 | - |
Shoulder AP Dex | 160.000 | 145.000 |
Shoulder AP Endo Ekso Dex | 220.000 | - |
Shoulder AP Endo Ekso Sin | 220.000 | - |
Shoulder AP Sin | 160.000 | 145.000 |
Skull AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Skull Lateral Soft Tissue | 160.000 | 175.000 |
Temporomandibular Joint Dex (open+close) | 220.000 | 175.000 |
Temporomandibular Joint Dex+Sin (open+close) | 340.000 | - |
Temporomandibular Joint Sin (open+close) | 220.000 | 175.000 |
Thoracolumbal AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Thoracolumbal AP+Lat+Oblique (Dex+Sin) | 330.000 | 355.000 |
Thoracolumbal Oblique Dex | 160.000 | - |
Thoracolumbal Oblique Sin | 160.000 | - |
Thorax Lat | 160.000 | 175.000 |
Thorax Oblique Dex | 160.000 | 175.000 |
Thorax Oblique Sin | 160.000 | 175.000 |
Thorax PA/AP | 160.000 | 175.000 |
Thorax PA/AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
TOP Lordotik | 160.000 | 175.000 |
Uretrografi | 690.000 | 425.000 |
USG Abdomen | 300.000 | 350.000 |
USG Doppler Arteri 1 Ekstremitas | 400.000 | - |
USG Doppler Arteri 2 Ekstremitas | 650.000 | - |
USG Doppler Vena 1 Ekstremitas | 400.000 | - |
USG Doppler Vena 2 Ekstremitas | 650.000 | - |
USG Mamae | 300.000 | 350.000 |
USG Muskuloskeletal | 330.000 | 350.000 |
USG Obsgyn / Kandungan | 350.000 | 350.000 |
USG Superficial | 300.000 | 350.000 |
USG Testis | 300.000 | 350.000 |
USG Thorax Pro Marker | 250.000 | 350.000 |
USG Thyroid | 300.000 | 350.000 |
USG Urology | 250.000 | 350.000 |
Vertebrae Thoracal AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Vertebrae Thoracal AP+Lat+Oblique (Dex+Sin) | 330.000 | 355.000 |
Vertebrae Thoracal Oblique Dex | 160.000 | 175.000 |
Vertebrae Thoracal Oblique Sin | 160.000 | 175.000 |
Waters's | 160.000 | 175.000 |
Wrist Dex AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Wrist Sin AP+Lat | 220.000 | 215.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Akomodasi IPCU Rawat Inap Jiwa | 240.000 | 240.000 |
Akomodasi Kamar Operasi (OK) | 0 | 0 |
Akomodasi NAPZA Rawat Inap | 240.000 | 240.000 |
Akomodasi Pelayanan Umum - Kelas I | 300.000 | 240.000 |
Akomodasi Pelayanan Umum - Kelas II | 240.000 | 160.000 |
Akomodasi Pelayanan Umum - Kelas III | 150.000 | 140.000 |
Akomodasi Pengambilan Transfusi Darah | 100.000 | 100.000 |
Akomodasi Rawat Inap Isolasi | 240.000 | - |
Akomodasi Rawat Inap Isolasi Tekanan Negatif | 450.000 | - |
Akomodasi Rawat Inap Jiwa - Kelas II | 225.000 | 160.000 |
Akomodasi Rawat Inap Jiwa - Kelas I | 270.000 | 240.000 |
Akomodasi Rawat Inap Jiwa - Kelas III | 150.000 | 140.000 |
Akomodasi Rawat Inap Jiwa - Kelas VIP | 400.000 | 400.000 |
Room Observasi Intensif | 450.000 | 300.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Cognitive Behaviour Therapy | 100.000 | 100.000 |
Fisioterapi Intervensi Manual Prohealth | 0 | 50.000 |
Fisioterapi Intervensi Non Manual Prohealth | 0 | 30.000 |
Konsultasi - Dokter Gigi | 50.000 | 65.000 |
Konsultasi - Dokter Spesialis | 100.000 | 200.000 |
Konsultasi - Dokter Umum | 35.000 | 70.000 |
Konsultasi - Perawat | 30.000 | 0 |
Konsultasi - Psikologi | 50.000 | 50.000 |
Konsultasi Fisioterapis | 30.000 | 30.000 |
Konsultasi Gizi | 50.000 | 80.000 |
Konsultasi IGD - Dokter Sub Spesialis | 25.000 | - |
Konsultasi IGD - Dokter Spesialis | 25.000 | 65.000 |
Konsultasi IGD - Dokter Umum | 50.000 | 30.000 |
Konsultasi IGD - Keperawatan | 25.000 | 20.000 |
Konsultasi Sub Spesialis | 200.000 | 350.000 |
Konsultasi Terapis Okupasi | 30.000 | 50.000 |
Konsultasi Terapis Wicara | 30.000 | 50.000 |
Layanan Caregiver | 225.000 | - |
Pelayanan Day Care Psikogeriatri | 90.000 | 150.000 |
Pelayanan Day Care Rehab Psikososial | 150.000 | 150.000 |
Play Terapi | 75.000 | 100.000 |
Psikiatri Konseling Reguler Prohealth | 0 | 200.000 |
Psikiatri Psikoterapi Prohealth | 0 | 130.000 |
Remedial Teaching | 60.000 | 95.000 |
Telemedicine Dokter Umum dan Tenaga kesehatan Lainnya 15 menit | 50.000 | 60.000 |
Telemedicine Spesialis 15 menit | 75.000 | 125.000 |
Terapi Edukasi | 100.000 | 100.000 |
Terapi Keterampilan Sosial | 100.000 | 100.000 |
Terapi Perilaku | 100.000 | 85.000 |
Terapi Pola Asuh | 100.000 | 100.000 |
Terapi Sensori Integrasi | 100.000 | 100.000 |
Terapi Wicara Anak dan Remaja | 80.000 | - |
Visual support terapi | 100.000 | 100.000 |
Wisata Jiwa | 50.000 | - |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Bina Jiwa III (Rumahku) | 200.000 | - |
Paket Pelayanan Rehab Mental | 240.000 | 132.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Angkat Jahitan per 5 simpul pertama | 50.000 | - |
Angkat Jahitan Tambahan per simpul | 3.000 | - |
Bedah Minor (Minor Surgery) | 100.000 | 70.000 |
BLS / ACLS | 100.000 | 51.000 |
Defribilator / Cardioversi monitoring ECG | 150.000 | 125.000 |
EKG | 80.000 | 45.000 |
Ekstraksi Serumen | 100.000 | 20.000 |
Exterpasi Benda Asing | 100.000 | 37.000 |
Fixasi | 0 | 20.000 |
Incisi Abses | 75.000 | 32.000 |
Infution Pump per hari | 200.000 | - |
Injeksi IM | 10.000 | 10.000 |
Injeksi Intraartikuler | 150.000 | 100.000 |
Injeksi Intrasubcutan | 10.000 | 10.000 |
Injeksi IV | 10.000 | 10.000 |
Injeksi Subcutan | 10.000 | 10.000 |
Kelompok Bedah Minor (Kamar Operasi) | 1.000.000 | - |
Kumbah Lambung | 75.000 | 37.500 |
Lepas Kateter | 50.000 | 10.000 |
Melepas Gips Log Leg | 75.000 | 50.000 |
Memasang Gips Log Leg | 100.000 | 100.000 |
Memasang Skin Traction | 75.000 | 50.000 |
Nebulizer ( belum termasuk obat ) - Rawat Inap | 50.000 | 25.000 |
Operasi Besar | 8.250.000 | 8.650.000 |
Operasi Besar Khusus 1 | 10.750.000 | 10.950.000 |
Operasi Besar Khusus 2 | 14.750.000 | 14.450.000 |
Operasi Kecil | 3.000.000 | 2.000.000 |
Operasi Sedang | 5.750.000 | 5.225.000 |
Pasang Spalk / Bidai | 75.000 | 15.000 |
Pelepasan NGT | 150.000 | - |
Pemakaian O2/Oksigen per liter | 25 | - |
Pemasangan Infus | 50.000 | 12.000 |
Pemasangan Kateter | 75.000 | 12.000 |
Pemasangan NGT | 200.000 | 12.000 |
Penjahitan Luka per 5 simpul pertama | 100.000 | - |
Penjahitan Luka Tambahan per simpul | 7.500 | - |
Perawatan Luka Bakar | 125.000 | 60.000 |
Perawatan Luka Besar | 100.000 | 35.000 |
Perawatan Luka Kecil | 50.000 | 21.500 |
Spooling Telinga | 100.000 | 20.000 |
Suction | 50.000 | 15.000 |
Syiringe Pump /jam | 250.000 | 9.000 |
TAK (Terapi Aktifitas Kelompok) | 25.000 | 25.000 |
Transfusi Darah | 300.000 | 360.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Visite Asuhan Farmasi Klinis | 25.000 | - |
Visite Asuhan Gizi | 25.000 | - |
Visite Asuhan Psikologi | 25.000 | - |
Visite Dokter Umum | 35.000 | - |
Visite Psikiater | 100.000 | - |
Visite Psikiater Sub Spesialis | 150.000 | - |
Visite Spesialis Non Psikiater | 100.000 | - |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Angkat Jahitan IGD per area | 50.000 | 1.500 |
Bedside Monitor - IGD | 100.000 | 8.500 |
BLS/ACLS IGD | 100.000 | 54.000 |
Defribilator/Cardioversi monitoring ECG IGD | 150.000 | 132.000 |
ECG IGD | 100.000 | 47.000 |
Ekstraksi Serumen IGD | 100.000 | 21.000 |
Ekstrasi Benda Asing - IGD | 100.000 | - |
Exterpasi Benda Asing IGD | 100.000 | 39.000 |
Fixasi IGD | 0 | 21.000 |
Incisi Abses IGD | 75.000 | 34.000 |
Injeksi IM IGD | 15.000 | 11.000 |
Injeksi Intraartikuler IGD | 150.000 | 105.000 |
Injeksi IV IGD | 15.000 | 11.000 |
Kumbah Lambung IGD | 100.000 | 40.000 |
Lepas Kateter IGD | 50.000 | 11.000 |
Melepas Gips Log Leg IGD | 100.000 | 53.000 |
Memasang Gips Log Leg IGD | 150.000 | 105.000 |
Memasang Skin Traction IGD | 75.000 | 53.000 |
Nebulizer IGD (belum obat) | 75.000 | 26.000 |
Pasang Spalk / Bidai IGD | 50.000 | 16.000 |
Pelepasan NGT - IGD | 150.000 | - |
Pemakaian O2/Oksigen per liter IGD | 25 | 7.500 |
Pemasangan Infus IGD | 50.000 | 13.000 |
Pemasangan Kateter IGD | 75.000 | 13.000 |
Pemasangan NGT - IGD | 200.000 | 13.000 |
Penjahitan Luka / 5 simpul - IGD | 100.000 | 8.500 |
Penjahitan Luka > 5 (per simpul) | 10.000 | - |
Perawatan Luka Bakar IGD | 150.000 | 63.000 |
Perawatan Luka Besar IGD | 200.000 | 38.000 |
Perawatan Luka Kecil IGD | 100.000 | 23.000 |
Spooling Telinga IGD | 100.000 | 21.000 |
Suction IGD | 50.000 | 16.000 |
Syiringe Pump / hari IGD | 20.000 | 10.000 |
Transport Pengambilan Darah per area | 360.000 | - |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Akomodasi Pengambilan Transfusi Darah (Area Lawang) | 50.000 | 50.000 |
Akomodasi Pengambilan Transfusi Darah (Area Malang) | 100.000 | 100.000 |
Sewa Ambulance dalam/luar kota (max 10 km) | 100.000 | 100.000 |
Sewa Ambulance lebih dari 10 km ditambah / km | 12.000 | 12.000 |
Sewa Ambulance Sekitar RSJ RW (desa sumber porong) | 50.000 | 50.000 |
Tenaga Pendamping (Medis/Paramedis) Ambulance | 170.000 | 170.000 |
Nama Tindakan | Tarif Reguler | Tarif Pro Health |
---|---|---|
Aff drain THT | 130.000 | 130.000 |
Aff tampon hidung | 200.000 | 200.000 |
Angkat jahitan THT | 180.000 | 180.000 |
Biopsi adenoid dengan tuntunan nasoendoskopi | 450.000 | 450.000 |
Biopsi cavum nasi | 250.000 | 250.000 |
Biopsi sinus | 300.000 | 300.000 |
Biopsi telinga | 250.000 | 250.000 |
Biopsinasofaring | 300.000 | 220.000 |
Biopsinasofaring dengan tuntunan nasoendoskopi | 400.000 | 300.000 |
Biopsiorofaring (cavum oris, palatum, tonsil, peritonsil) | 370.000 | 370.000 |
Ekstraksi benda asing hidung | 250.000 | 220.000 |
Ekstraksi benda asing telinga | 150.000 | 150.000 |
Ekstraksi benda asing tenggorok (faring, tonsilofaring) | 250.000 | 225.000 |
Ekstraksi benda asing tenggorok dengan tuntunan endoskopi (parafaring, sekitar laring) | 300.000 | 300.000 |
Ekstraksi keratosis obliterans / kolesteatomaeksterna / granulasi telinga | 300.000 | 275.000 |
Ekstrasi Serumen | 100.000 | - |
Insisi abses peritonsil | 1.000.000 | 240.000 |
Insisi abses septum - Local Anestesi | 1.000.000 | 300.000 |
Insisi abses telinga (retro / pre auricular) - Local Anestesi | 350.000 | 340.000 |
Insisi drainase CAE / furunkulosis | 260.000 | 260.000 |
Insisi othematoma | 260.000 | 260.000 |
Irigasi sinus / antrostomitransnasal - Local Anestesi | 350.000 | 350.000 |
Irigasi telinga / oorspooling | 150.000 | 150.000 |
Kaustikkimia cavum nasi | 150.000 | 150.000 |
Lepas NGT - THT | 160.000 | 160.000 |
Miringotomi | 200.000 | 195.000 |
Nasoendoskopi evaluasi | 350.000 | 270.000 |
Otoendoskopi | 250.000 | 250.000 |
Parasintesis | 250.000 | 245.000 |
Pasang NGT dengan tuntunan endoskopi - THT | 250.000 | 230.000 |
Pasang OGT | 200.000 | 200.000 |
Pasang tampon telinga (sudah termasuk oortoilet) | 150.000 | 150.000 |
Pelepasan pipa grommet | 240.000 | 240.000 |
Pemasangan NGT - THT | 200.000 | 180.000 |
Pungsi abses peritonsil | 100.000 | 100.000 |
Pungsi abses telinga | 120.000 | 120.000 |
Pungsi othematoma | 125.000 | 125.000 |
Rawat luka / nekrotomi THT | 180.000 | 180.000 |
Rawat luka telinga / oortoilet | 100.000 | 100.000 |
Tampon anterior | 250.000 | 225.000 |
Tampon posterior | 750.000 | 230.000 |
Tindakan Bedah Minor THT | 750.000 | - |
Sesuai dengan SK Direktur Utama RSJRW No HK.02.03/XXVII/1863/2023 tentang Tarif Badan Layanan Umum di RSJRW kami informasikan tarif baru Ini berlaku sejak 14 Maret 2023 dengan ketentuan apabila terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.